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<\/p>\n La intervenci\u00f3n tradicional por abordaje cervical aporta al cirujano una excelente exposici\u00f3n y una ruta directa al cuello central. Pero, a pesar de su meticuloso cierre, una cicatriz es inevitable y muchos pacientes la rechazan por diferentes causas ya que se sienten marcados, expuestos a preguntas inc\u00f3modas en circunstancias sociales o laborales. Adem\u00e1s, el incremento en la incidencia de la patolog\u00eda tiroidea, sobre todo en mujeres j\u00f3venes, y el \u00e9nfasis social en la apariencia f\u00edsica, han provocado una tendencia a abordajes alternativos m\u00e1s est\u00e9ticos.
TOETVA fue realizada por primera vez en Tailandia en 2016. Desde entonces, se ha efectuado tambi\u00e9n en otros pa\u00edses, entre ellos\u00a0Espa\u00f1a, donde hasta la fecha la t\u00e9cnica ha venido realiz\u00e1ndose por cirujanos generales. Sin embargo, en el caso del Hospital Universitario del Sureste ser\u00eda la primera ocasi\u00f3n en que se lleva a cabo por un Servicio de Otorrinolaringolog\u00eda (ORL).
De acuerdo con el tama\u00f1o del Hospital Universitario del Sureste, y la poblaci\u00f3n que atiende, el Servicio de ORL podr\u00eda realizar entre 25-30 intervenciones con abordaje transoral anualmente, siempre que los pacientes eligieran esta cirug\u00eda para evitar la cicatriz cervical.
Para ello, y de acuerdo con la direcci\u00f3n del centro, se inici\u00f3 un proyecto de implantaci\u00f3n de esta t\u00e9cnica en 2020, que hubo de ser interrumpido por la pandemia. Ha sido finalmente este 2024 cuando se han realizado las dos primeras cirug\u00edas de TOETVA por el equipo de ORL del Hospital Universitario del Sureste liderado por el jefe del Servicio, el doctor\u00a0Jes\u00fas Mart\u00ednez Salazar, quien se ha formado en esta t\u00e9cnica con una estancia en el Johns Hopkins Hospital de Baltomire (EE UU) y con varios cursos de disecci\u00f3n en cad\u00e1ver (en dicho hospital y en el Hospital Universitario de Viena).
De forma breve, la t\u00e9cnica quir\u00fargica consiste en introducir tres tr\u00f3cares similares a los laparasc\u00f3picos a trav\u00e9s del vest\u00edbulo oral para realizar la tiroidectom\u00eda de forma similar al abordaje superior externo. Al mes de la intervenci\u00f3n, las suturas quedan en la mucosa del vest\u00edbulo oral y no son visibles en el cuello.
TOETVA puede mejorar la calidad de vida de pacientes motivados en evitar la cicatriz cervical. En un futuro, ser\u00e1 posible ampliar las indicaciones de este abordaje transoral y realizar diferentes cirug\u00edas cervicales que actualmente se realizan por v\u00eda externa (vaciamientos cervicales, condrolaringoplastias, extirpar quistes tiroglosos y otras masas cervicales, etc.).<\/p>\n
Foto Comunidad de Madrid<\/p>\n
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