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<\/p>\n La hemodi\u00e1lisis es uno de los tratamientos que suple el mal funcionamiento de los ri\u00f1ones en los pacientes que padecen enfermedad renal cr\u00f3nica. Filtra las toxinas y el agua de la sangre tal y como lo hacen estos \u00f3rganos cuando est\u00e1n sanos. Normalmente se lleva a cabo en un hospital con asistencia sanitaria, pero existen tambi\u00e9n otras t\u00e9cnicas de di\u00e1lisis, como la peritoneal, que pueden realizarse en el propio domicilio del paciente, permiti\u00e9ndole llevar a cabo una vida pr\u00e1cticamente normal.
Este es el caso de Nuria, una paciente del Hospital Universitario Puerta de Hierro a la que hace seis a\u00f1os le dejaron de funcionar los ri\u00f1ones con normalidad. En solo tres d\u00edas, el rendimiento de estos \u00f3rganos se redujo por debajo del 20%. Tras acudir varias veces a urgencias, le dieron la noticia de que sufr\u00eda enfermedad renal cr\u00f3nica en su versi\u00f3n m\u00e1s agresiva. El diagn\u00f3stico dio lugar a que tuviera que someterse r\u00e1pidamente a hemodi\u00e1lisis. A partir de ah\u00ed, su vida dio un giro radical. \u201cCuando te lo dicen de repente no hay vuelta atr\u00e1s, no es plato de buen gusto\u201d, lamenta.
En este punto, el equipo de Nefrolog\u00eda del Hospital Puerta de Hierro le ofreci\u00f3 la alternativa de incorporarse al programa de di\u00e1lisis peritoneal. \u201cYo no la conoc\u00eda. Fueron los nefr\u00f3logos los que me dijeron que, para una persona joven como era mi caso, lo m\u00e1s razonable era la di\u00e1lisis peritoneal, ya que me dar\u00eda una calidad de vida bastante buena al evitar tener que ir varias veces al hospital, tal y como hac\u00eda cuando me somet\u00eda a hemodi\u00e1lisis\u201d, relata esta paciente. Ahora, pasado el tiempo, Nuria reconoce todas las ventajas que le proporciona la di\u00e1lisis peritoneal: \u201cMe da mucha libertad al poder viajar, irme un fin de semana donde quiera, quedar con mis amigos o ir de compras. Para m\u00ed es muy c\u00f3modo, es vital\u201d.
La Dra. Estefanya Lisset Garc\u00eda Men\u00e9ndez, nefr\u00f3loga responsable de la Unidad de Di\u00e1lisis Domiciliaria del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda, destaca entre los beneficios de la di\u00e1lisis peritoneal \u201cla capacidad de individualizar la terapia para intentar mantener la mayor calidad de vida posible y que el paciente pueda continuar con sus actividades habituales, incluso trabajar o estudiar\u201d. Adem\u00e1s, a\u00f1ade esta especialista, al ser una t\u00e9cnica donde los pacientes pueden estar telemonitorizados, es posible tener informaci\u00f3n a demanda de la evoluci\u00f3n del tratamiento, por lo que las visitas hospitalarias se reducen a revisiones habituales cada dos meses.
La di\u00e1lisis peritoneal permite al paciente viajar y realizar su tratamiento en el lugar de destino
\u201cAs\u00ed mismo, el paciente se hace responsable de la t\u00e9cnica, lo que fomenta su empoderamiento. Al ser continua, la di\u00e1lisis peritoneal la Comunidad presenta menos restricci\u00f3n con la dieta y la ingesta de l\u00edquidos, evita problemas de mala tolerancia y el cansancio posterior a su aplicaci\u00f3n. Tambi\u00e9n se trata de una t\u00e9cnica, cuya pauta es individualizada, lo que favorece el mantenimiento de la funci\u00f3n renal residual del paciente por m\u00e1s tiempo. No exige la manipulaci\u00f3n de la sangre ni la inserci\u00f3n de agujas y con su acceso los pacientes pueden nadar siguiendo las recomendaciones adecuadas\u201d.
Entre estas ventajas est\u00e1 la de poder viajar. \u201cCuando un paciente decide irse de vacaciones, la Comunidad de Madrid realiza un informe cl\u00ednico y anal\u00edtico, donde incluimos su pauta actual de di\u00e1lisis peritoneal para que pueda viajar con las mayores facilidades posibles\u201d, indica la Dra. Garc\u00eda. Precisamente, ese ha sido el caso de Nuria, que recientemente ha realizado el viaje de sus sue\u00f1os: \u201cAcabamos de venir de Disneyland Par\u00eds, donde el Gobierno de la Comunidad afirma que ha estado cuatro d\u00edas. Ha sido una experiencia muy recomendable\u201d.
Antes de emprender el viaje se activ\u00f3 la operativa necesaria desde el hospital. As\u00ed lo explica la enfermera Ana Mar\u00eda Mart\u00ednez Peral, del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda: \u201cTras recibir la aprobaci\u00f3n de la nefr\u00f3loga, contactamos con la casa comercial, donde cuentan con un responsable de viajes que pone en marcha el proceso y gestiona todos los tr\u00e1mites y permisos. El paciente viaja con su m\u00e1quina, y el fungible se env\u00eda directamente al destino\u201d.
As\u00ed mismo, en estos casos, desde el servicio de Enfermer\u00eda explican las particularidades que pueden encontrar a la hora de embarcar la m\u00e1quina en un avi\u00f3n y resuelven todas las dudas que se presenten. Adem\u00e1s, a\u00f1ade esta enfermera, \u201cense\u00f1amos al paciente a c\u00f3mo manejar estos productos sanitarios, ya que en ocasiones su formato var\u00eda dependiendo del pa\u00eds donde vayan, por lo que adaptamos las prescripciones, si es necesario\u201d.
Sin embargo, no todo el mundo tiene el mismo conocimiento sobre los beneficios de la di\u00e1lisis peritoneal. Ana Mar\u00eda Mart\u00ednez confirma que \u201cla mayor\u00eda de los pacientes que llegan a consulta al inicio del proceso de tratamiento de la insuficiencia renal desconoce completamente esta t\u00e9cnica. Por eso, en nuestro caso contamos con una consulta para informar de los diferentes tipos de di\u00e1lisis y que el paciente pueda elegir la que mejor se adapte a su situaci\u00f3n\u201d.
El Hospital Puerta de Hierro apuesta por las terapias domiciliarias, confirma el Dr Jose Portol\u00e9s jefe del Servicio de Nefrolog\u00eda, como la mejor forma de adaptar las terapias a la vida del paciente, en el mejor lugar posible: su propia casa. \u201cLa Comunidad de Madrid promueve di\u00e1lisis peritoneal y hemodi\u00e1lisis domiciliaria en un programa en crecimiento y coordinamos el grupo de trabajo de hospitales centro en DP (GCDP) que lidera estudios, propone estrategias y apoya a los pacientes renales colaborando con ALCER\u201d.
Hemodi\u00e1lisis VS di\u00e1lisis peritoneal, en cifras
Seg\u00fan datos del Registro Espa\u00f1ol de enfermos renales (REER), los pacientes que comenzaron tratamiento renal sustitutivo en Espa\u00f1a en el a\u00f1o 2022 fueron un total de 7.119, el 78,4% de ellos empezaron en hemodi\u00e1lisis, el 16,4% en la t\u00e9cnica peritoneal y un 5,2% se sometieron a un trasplante renal anticipado.
Por otro lado, los pacientes con enfermedad renal cr\u00f3nica que requieren de un tratamiento renal sustitutivo ascienden en Espa\u00f1a a 66.982. De ellos, aproximadamente el 55,4% cuentan con un trasplante de ri\u00f1\u00f3n funcionante. El resto, debe someterse a Di\u00e1lisis Peritoneal o a Hemodi\u00e1lisis.
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Foto Comunidad de Madrid<\/p>\n
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