![\"Texto](\"https:\/\/sur-madrid.com\/online\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/Post_66182-ComunidaddeMadrid-6--buena_img_20230803_134120.jpg\")
<\/p>\n La relevancia de esta nueva t\u00e9cnica se pone de manifiesto \u201cen su capacidad para hacer una evaluaci\u00f3n personalizada del grado de avance del remodelado auricular en un paciente en concreto, es decir, de los cambios estructurales, mec\u00e1nicos (contr\u00e1ctiles) y electrofisiol\u00f3gicos que se producen en su coraz\u00f3n, m\u00e1s all\u00e1 de la clasificaci\u00f3n cl\u00ednica basada en un criterio temporal\u201d, explica el investigador principal y cardi\u00f3logo del Hospital Cl\u00ednico San Carlos y jefe del grupo de Desarrollo Avanzado sobre Mecanismos y Terapias de la Arritmias del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), David Filgueiras.
Estudio con 83 pacientes en el Cl\u00ednico San Carlos y Hospital Central de Asturias
La investigaci\u00f3n llevada a cabo por cardi\u00f3logos del Hospital Cl\u00ednico San Carlos y del CNIC, en la que tambi\u00e9n han participado investigadores de otros hospitales espa\u00f1oles, incluye un estudio prospectivo multic\u00e9ntrico con 83 pacientes llevado a cabo en este hospital p\u00fablico madrile\u00f1o y en el Hospital Central de Asturias, con estadios precoces de evoluci\u00f3n de la fibrilaci\u00f3n auricular, con el objetivo de determinar el valor pron\u00f3stico de la evaluaci\u00f3n el\u00e9ctrica y mec\u00e1nica de las aur\u00edculas en aquellos pacientes con este tipo de arritmia, contando con la colaboraci\u00f3n de los profesionales del servicio de Urgencias, donde habitualmente acuden estos pacientes tras un primer episodio de fibrilaci\u00f3n auricular.
Los hallazgos a nivel experimental y cl\u00ednico permitieron observar que en fases precoces de evoluci\u00f3n de la fibrilaci\u00f3n auricular se desarrolla un desequilibrio entre las activaciones el\u00e9ctricas y las activaciones mec\u00e1nicas (contr\u00e1ctiles) de las aur\u00edculas del coraz\u00f3n, de tal forma que ambos par\u00e1metros se disocian y la frecuencia de activaci\u00f3n contr\u00e1ctil no es capaz de seguir la actividad el\u00e9ctrica, en lo que los investigadores definen como disociaci\u00f3n electromec\u00e1nica auricular, que en la gran mayor\u00eda de casos se produce en los dos o tres primeros meses tras el inicio de episodios de fibrilaci\u00f3n auricular que no se han interrumpido.
Otro aspecto importante que cabe resaltar del estudio es que \u201cel uso de esta nueva aproximaci\u00f3n diagn\u00f3stica permite una caracterizaci\u00f3n precoz del grado de remodelado subyacente de los pacientes con fibrilaci\u00f3n auricular, ya que la identificaci\u00f3n de la disociaci\u00f3n electromec\u00e1nica auricular ocurre antes de que otros par\u00e1metros se hayan puesto de manifiesto y pasen inadvertidos en una evaluaci\u00f3n cl\u00ednica rutinaria o con herramientas convencionales, subraya Filgueiras.
Seg\u00fan los investigadores, este estudio \u201cdemuestra que es posible integrar la informaci\u00f3n el\u00e9ctrica y mec\u00e1nica de las aur\u00edculas de los pacientes en fibrilaci\u00f3n auricular y as\u00ed obtener informaci\u00f3n pron\u00f3stica personalizada con respecto a la evoluci\u00f3n cl\u00ednica de la arritmia de los pacientes\u201d, admite el cardi\u00f3logo David Filgueiras.
En este sentido, el jefe del Servicio de Cardiolog\u00eda del Hospital Cl\u00ednico San Carlos y presidente de la Sociedad Espa\u00f1ola de Cardiolog\u00eda, Juli\u00e1n P\u00e9rez Villacast\u00edn, que tambi\u00e9n ha colaborado en el estudio, afirma que \u201cel desarrollo de este tipo de investigaciones y su implementaci\u00f3n cl\u00ednica permitir\u00e1n un abordaje cada vez m\u00e1s personalizado de los pacientes con fibrilaci\u00f3n auricular, lo que adquiere especial relevancia en el contexto actual ya que en Espa\u00f1a afecta a m\u00e1s de 700.000 personas\u201d.
Equipo multidisciplinar de cardi\u00f3logos, f\u00edsicos, ingenieros, bi\u00f3logos y bioqu\u00edmicos
Este hallazgo supone un importante avance en un reto que se encontraba por resolver \u201cya que la tecnolog\u00eda disponible no permit\u00eda integrar informaci\u00f3n de la actividad el\u00e9ctrica y mec\u00e1nica de las aur\u00edculas del coraz\u00f3n simult\u00e1neamente para obtener un marcador que proporcionara una evaluaci\u00f3n m\u00e1s completa de la lesi\u00f3n\u201d argumenta Filgueiras, quien a\u00f1ade que tambi\u00e9n resulta relevante porque \u201cdurante la fibrilaci\u00f3n auricular los movimientos de contracci\u00f3n de las aur\u00edculas son de baja intensidad y su caracterizaci\u00f3n supone todo un reto tecnol\u00f3gico\u201d.
Este avance ha sido posible gracias a la colaboraci\u00f3n de un equipo multidisciplinar de profesionales en el desarrollo de esta nueva t\u00e9cnica, que ha seguido varias fases. Inicialmente, m\u00e9dicos, ingenieros y f\u00edsicos idearon la estrategia m\u00e1s adecuada para integrar informaci\u00f3n de la actividad el\u00e9ctrica y mec\u00e1nica del coraz\u00f3n, integrando la se\u00f1al de imagen doppler tisular de las aur\u00edculas -una prueba no invasiva que permite obtener se\u00f1ales relacionadas con el desplazamiento del tejido- para evaluar la actividad mec\u00e1nica, con la se\u00f1al del electrocardiograma de superficie, para evaluar la actividad el\u00e9ctrica.
A esta informaci\u00f3n, que puede ser obtenida de forma no invasiva durante la realizaci\u00f3n de un estudio de ecocardiograf\u00eda transtor\u00e1cica -prueba que estudia la forma y funci\u00f3n del coraz\u00f3n y parte de sus estructuras internas- sigue una segunda fase con investigadores del \u00e1mbito de la biolog\u00eda, biotecnolog\u00eda, bioqu\u00edmica, expertos en prote\u00f3mica y cardi\u00f3logos cl\u00ednicos que permiti\u00f3 la realizaci\u00f3n de estudios experimentales para correlacionar el tipo de informaci\u00f3n obtenida con este nuevo abordaje y los cambios patol\u00f3gicos subyacentes en el tejido auricular a medida que la fibrilaci\u00f3n auricular progresa en el tiempo.
El equipo dirigido por David Filgueiras, en colaboraci\u00f3n con investigadores nacionales e internacionales del Hospital Cl\u00ednico San Carlos, Hospital Universitario Central de Asturias, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Complejo Hospitalario Universitario de A Coru\u00f1a, Universidad Complutense de Madrid, Universidad Polit\u00e9cnica de Madrid, Universidad Aut\u00f3noma de Barcelona, Universidad de Connecticut (EEUU) y CIBERCV, ha trabajado durante los \u00faltimos diez a\u00f1os para que puedan integrarse la informaci\u00f3n el\u00e9ctrica y mec\u00e1nica, y permitir as\u00ed una caracterizaci\u00f3n personalizada del estadio de los cambios patol\u00f3gicos asociados a la progresi\u00f3n de la fibrilaci\u00f3n auricular.<\/p>\n
Foto Comunidad de Madrid<\/p>\n
![\"Publicabecera\"](\"https:\/\/sur-madrid.com\/PUB\/2024\/8madridTV-Cabecera_700x160_15-11-2024_15-11-227.gif\")
<\/a><\/p>\n<\/div><\/div>![](\"https:\/\/sur-madrid.com\/PUB\/2024\/8madridTV-Cuadrado_625x521_15-11-2024_15-11-227.gif\")
<\/a><\/p>\n<\/div><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"