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<\/p>\n La paciente, de 12 a\u00f1os de edad, ingres\u00f3 en el hospital por mantener un dolor constante en el costado, acompa\u00f1ado de fiebre. Tras la revisi\u00f3n por parte de los m\u00e9dicos y las pruebas diagn\u00f3sticas de imagen m\u00e9dica efectuadas, los especialistas le diagnosticaron una neumon\u00eda y descubrieron que sufr\u00eda una malformaci\u00f3n pulmonar de la que ni la paciente ni su familia eran conocedores, y que era la causante de su dolor continuo por ser un foco de infecci\u00f3n pulmonar recurrente.
Dada la edad y el peso de la paciente, y la circunstancia de su proceso, los cirujanos propusieron la realizaci\u00f3n de una lobectom\u00eda pulmonar, que implica la extirpaci\u00f3n parcial del pulm\u00f3n, y que llevaron a cabo con cirug\u00eda rob\u00f3tica m\u00ednimamente invasiva. Para ello, los cirujanos utilizaron el robot Da Vinci Xi y procedieron a realizar una inducci\u00f3n anest\u00e9sica \u201ccon colocaci\u00f3n de un tubo endotraqueal de doble luz que permiti\u00f3 el colapso del pulm\u00f3n derecho para una mejor visualizaci\u00f3n del l\u00f3bulo pulmonar a extirpar. Posteriormente, se coloc\u00f3 un cat\u00e9ter con control ecogr\u00e1fico para el bloqueo del plano del erector espinal y controlar el dolor perioperatorio\u201d, explica la jefa del Servicio de Cirug\u00eda Pedi\u00e1trica del Hospital Cl\u00ednico San Carlos, Carmen Soto Beauregard.
El cirujano, sentado frente a la consola central, maneja los brazos articulados y las pinzas del robot como si sus manos estuvieran dentro del cuerpo de la paciente, guiado por im\u00e1genes tridimensionales con una \u00f3ptica de alta definici\u00f3n lo que aumenta el campo de visi\u00f3n. \u201cTras la identificaci\u00f3n del l\u00f3bulo medio derecho donde se encontraba la malformaci\u00f3n, procedimos a identificar el ped\u00edculo vascular y el bronquio lobar, que se seccionaron mediante endograpadora rob\u00f3tica. Finalmente, se coloc\u00f3 un drenaje pleural que se retir\u00f3 a las 48 horas por ausencia de fuga de aire o ac\u00famulo de l\u00edquido. El control radiol\u00f3gico efectuado a las dos semanas de la intervenci\u00f3n no mostr\u00f3 hallazgos inesperados, con buen aspecto de las heridas quir\u00fargicas\u201d, detalla la cirujana Carmen Soto.
La intervenci\u00f3n se llev\u00f3 a cabo sin complicaciones y gracias a las m\u00ednimas incisiones que supone la cirug\u00eda rob\u00f3tica, la paciente fue dada de alta a los cinco d\u00edas con un programa de fisioterapia respiratoria, pudiendo llevar una vida normal. Esta intervenci\u00f3n supone un nuevo abordaje en el programa de cirug\u00eda rob\u00f3tica pedi\u00e1trica del Hospital Cl\u00ednico San Carlos, pionero en la regi\u00f3n, y ampl\u00eda las posibilidades de las cirug\u00edas con el sistema rob\u00f3tico Da Vinci llevadas a cabo hasta ahora, en las que participan todos los miembros del servicio de Cirug\u00eda Pedi\u00e1trica, aumentando la oferta sanitaria a la poblaci\u00f3n en edad pedi\u00e1trica.
Cl\u00ednico San Carlos, acreditado y pionero en Madrid en cirug\u00eda rob\u00f3tica pedi\u00e1trica
La cirug\u00eda rob\u00f3tica proporciona ventajas tanto para los pacientes como para los profesionales respecto de otros procedimientos quir\u00fargicos m\u00e1s convencionales. Para los primeros supone recibir incisiones m\u00e1s peque\u00f1as, estancias hospitalarias m\u00e1s cortas, menor dolor postoperatorio, menor riesgo de infecci\u00f3n, y menor sangrado por adherencias entre tejidos, adem\u00e1s de una mejor recuperaci\u00f3n; mientras que a los profesionales les proporciona una visi\u00f3n de campo quir\u00fargico tridimensional permitiendo aumentar la precisi\u00f3n en cirug\u00edas que requieren una disecci\u00f3n minuciosa, o aquellas que se realizan en lugares de dif\u00edcil acceso o requieren la realizaci\u00f3n de suturas.
El Hospital Cl\u00ednico San Carlos,\u00a0centro p\u00fablico de la Comunidad de Madrid,\u00a0est\u00e1 acreditado para realizar cirug\u00eda rob\u00f3tica pedi\u00e1trica y ofertar el abordaje m\u00ednimamente invasivo de car\u00e1cter rob\u00f3tico a pacientes pedi\u00e1tricos en aquellos casos en los que los cirujanos consideren que es m\u00e1s beneficioso para el paciente.
Cabe recordar que los cirujanos pedi\u00e1tricos del Cl\u00ednico San Carlos fueron los primeros de la Comunidad de Madrid en emplear la cirug\u00eda rob\u00f3tica en pediatr\u00eda, interviniendo quir\u00fargicamente a un ni\u00f1o de 9 a\u00f1os de edad, junto a un equipo de ur\u00f3logos, para la realizaci\u00f3n de una extirpaci\u00f3n completa del ri\u00f1\u00f3n debido a su mal funcionamiento que le ocasionaba problemas de salud. Tambi\u00e9n realizaron la primera pancratectom\u00eda subtotal s\u00f3lo por v\u00eda laparosc\u00f3pica en Espa\u00f1a a una reci\u00e9n nacida de seis semanas de vida, a quien extirparon parte del p\u00e1ncreas con m\u00ednimas incisiones.<\/p>\n
Foto Comunidad de Madrid<\/p>\n
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