![\"Texto](\"https:\/\/sur-madrid.com\/online\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Post_62085-ComunidaddeMadrid-6--2023_01_20_dr_andres_munoz_03.jpg\")
<\/p>\n Uno de cada cinco pacientes con c\u00e1ncer acaba desarrollando en alg\u00fan momento una trombosis, especialmente durante los primeros meses del tratamiento. Para reducir este riesgo est\u00e1n disponibles actualmente en el mercado alternativas como la heparina de bajo peso molecular o los nuevos anticoagulantes orales. El reto consiste en conocer qu\u00e9 pacientes son los que se pueden beneficiar realmente de este tratamiento para mejorar su pron\u00f3stico y al mismo tiempo evitar al resto de pacientes el riesgo de sufrir hemorragias como consecuencia del tratamiento.
\u201cEsta nueva herramienta de diagn\u00f3stico aplica un algoritmo, a partir del an\u00e1lisis de nueve variantes gen\u00e9ticas de los factores de la coagulaci\u00f3n que se combina con tres factores de riesgo cl\u00ednicos cl\u00e1sicos (tipo de tumor, estadio de la enfermedad, y el \u00edndice de masa corporal) de cada paciente oncol\u00f3gico. Esto permite identificar a los pacientes con un nivel de riesgo alto, moderado o bajo. Es importante destacar que este estudio es pionero en el mundo en la aplicaci\u00f3n de la gen\u00e9tica en la medici\u00f3n del riesgo de trombosis en c\u00e1ncer\u201d, explica Andr\u00e9s Mu\u00f1oz, onc\u00f3logo del Hospital Gregorio Mara\u00f1\u00f3n y coautor del proyecto.
Variantes gen\u00e9ticas nuevas
El estudio analiz\u00f3 datos de 364 pacientes de la cohorte espa\u00f1ola ONCOTHROMB 12-01. Seg\u00fan detallan los investigadores, los datos cl\u00ednicos asociados con el riesgo de eventos tromboemb\u00f3licos venosos se recopilaron en el momento del diagn\u00f3stico, incluida la puntuaci\u00f3n de Khorana, que es la \u00fanica escala de la que se dispon\u00eda hasta ahora para evaluar el riesgo de trombosis en estos pacientes, pero cuyo valor predictivo es muy limitado.
Adem\u00e1s, se estudiaron los genotipos para las 51 variantes gen\u00e9ticas que se sabe que est\u00e1n asociadas con trombosis y se realiz\u00f3 una regresi\u00f3n log\u00edstica multivariante para determinar el peso de cada variable gen\u00e9tica y cl\u00ednica en relaci\u00f3n con el riesgo de trombosis. La herramienta se ha validad con una cohorte de pacientes austriacos (Viena-CATS).
Los investigadores pudieron comprobar que nueve variantes gen\u00e9ticas en concreto, adem\u00e1s de la localizaci\u00f3n y estadio del tumor, as\u00ed como un \u00edndice de masa corporal superior a 25 kg\/m2 se asociaron con un mayor riesgo de trombosis.
\\\u00bbCon la nueva herramienta que proporciona este estudio se estima que se puede reducir hasta un 70% los casos de trombosis al poder aplicar tratamientos preventivos que evitar\u00e1n su aparici\u00f3n y por tanto se conseguir\u00e1 mejorar las complicaciones y la calidad de vida de los pacientes. Tambi\u00e9n hay que se\u00f1alar que esta complicaci\u00f3n es m\u00e1s propia de una serie de c\u00e1nceres: pulm\u00f3n, p\u00e1ncreas, est\u00f3mago, ri\u00f1\u00f3n, ov\u00e1rico, colorrectal y tumor cerebral\u201d, se\u00f1ala Mu\u00f1oz.\u00a0
Jos\u00e9 Manuel Soria, del Hospital de la Santa Creu i Sant pau,\u00a0destaca que, seg\u00fan los datos del registro SEOM_REDECAN, durante el 2022 se han producido alrededor de 280.000 nuevos casos de c\u00e1ncer en Espa\u00f1a. Adem\u00e1s, otro estudio publicado hace unos d\u00edas en la misma revista reporta que un 10,8% del total de pacientes con c\u00e1ncer han sufrido un evento tromboembolismo pulmonar.
\u201cEn base a estos datos, podemos estimar que alrededor de 30.000 pacientes oncol\u00f3gicos sufrir\u00e1n un evento tromboemb\u00f3lico y cerca de 2.500 podr\u00edan fallecer por esta causa. Esta herramienta podr\u00eda ayudar a mejorar los resultados de la supervivencia de los pacientes oncol\u00f3gicos al prevenir la trombosis\u201d, enfatiza Soria.
Un binomio fatal
La trombosis es una situaci\u00f3n cl\u00ednica muy relevante en el paciente oncol\u00f3gico. La sola presencia de un tumor ya rela Comunidad presenta un riesgo a\u00f1adido de la Comunidad presentar eventos tromb\u00f3ticos, pero cuando estos pacientes adem\u00e1s est\u00e1n recibiendo tratamiento con quimioterapia, la probabilidad de trombosis es a\u00fan m\u00e1s alta.
Actualmente los onc\u00f3logos suelen indicar el tratamiento anticoagulante en aquellos pacientes en los que existen antecedentes de trombosis, ya sea por historia familiar o por haber desarrollado eventos previos.
Una de las grandes ventajas de la escala ONCOTHROMB es que se puede utilizar desde el momento del diagn\u00f3stico. \u201cEsta herramienta puede ser especialmente \u00fatil cuando el c\u00e1ncer se diagnostica, ya que desde el punto de vista cl\u00ednico, la trombosis venosa en un paciente con c\u00e1ncer tiene un impacto muy negativo sobre la supervivencia y calidad de vida, de ah\u00ed, la necesidad de identificar lo antes posible el riesgo de trombosis en el estadio inicial de la enfermedad\u201d, se\u00f1ala Andr\u00e9s Mu\u00f1oz.
\u201cCuando el onc\u00f3logo pide una biopsia, una anal\u00edtica, un PET, un TAC o cualquier otra bater\u00eda de pruebas diagn\u00f3sticas, puede solicitar tambi\u00e9n este score para determinar el riesgo de trombosis. Por lo tanto, cuando comienza a tratar al paciente ya le podr\u00eda indicar el anticoagulante en caso de necesitarlo. Adem\u00e1s, tambi\u00e9n se ha podido demostrar que esta herramienta predice los eventos tromb\u00f3ticos en estos pacientes a largo plazo, hasta 18 meses, con lo que su capacidad de predicci\u00f3n es mucho m\u00e1s fiable y \u00fatil para la pr\u00e1ctica cl\u00ednica\u201d, explica Andr\u00e9s Mu\u00f1oz.<\/p>\n
Foto Comunidad de Madrid<\/p>\n
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