![\"Texto](\"https:\/\/sur-madrid.com\/online\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/Post_49319-ComunidaddeMadrid-6--gm_01_central.jpg\")
<\/p>\nEl Hospital p\u00fablico Gregorio Mara\u00f1\u00f3n de la Comunidad de Madrid ha llevado a cabo un trasplante simult\u00e1neo de coraz\u00f3n e h\u00edgado en un paciente con una cardiopat\u00eda cong\u00e9nita, por primera vez en Espa\u00f1a. Su vida corr\u00eda peligro, ya que el Gobierno de la Comunidad de Madrid presentaba una cirug\u00eda de Fontan fracasada, as\u00ed como un fallo cardiaco y hep\u00e1tico terminal. La intervenci\u00f3n se llev\u00f3 a cabo con \u00e9xito y el paciente ya ha recibido el alta hospitalaria. <\/p>\n
La operaci\u00f3n dur\u00f3 m\u00e1s de 12 horas e involucr\u00f3 a 30 profesionales de todos los servicios que trabajan habitualmente en el programa de Cardiopat\u00edas Cong\u00e9nitas del Adulto, la Unidad de Trasplante Hep\u00e1tico, el Servicio de Cirug\u00eda General y en el Banco de Sangre, esencial en esta operaci\u00f3n, que requiri\u00f3 muchos componentes sangu\u00edneos.
Dada la magnitud del proceso, s\u00f3lo su planificaci\u00f3n conllev\u00f3 la elaboraci\u00f3n consensuada de un protocolo multidisciplinar espec\u00edfico de actuaci\u00f3n para abordar decisiones r\u00e1pidas en todos los escenarios posibles en un trasplante tan complejo a nivel log\u00edstico, m\u00e9dico, quir\u00fargico, anest\u00e9sico y de enfermer\u00eda.
Este logro se ha conseguido gracias a la Organizaci\u00f3n Nacional de Trasplantes (ONT), que coordina espec\u00edficamente este tipo de intervenciones, y al trabajo conjunto multidisciplinar que se desarrolla habitualmente en el Hospital Gregorio Mara\u00f1\u00f3n dentro de los programas consolidados de trasplante cardiaco y hep\u00e1tico.
Se trata, por tanto, de un hito m\u00e1s en la exitosa historia del trasplante de \u00f3rganos en Espa\u00f1a, as\u00ed como un avance y esperanza para el tratamiento de adultos con cardiopat\u00edas cong\u00e9nitas terminales y fallos secundarios de m\u00faltiples \u00f3rganos vitales, muchas veces hu\u00e9rfanos de terapias eficaces.
El paciente, que no pertenece a la Comunidad de Madrid, fue tratado en el Hospital Gregorio Mara\u00f1\u00f3n como Centro de Referencia Nacional (CSUR) en Cardiopat\u00edas Cong\u00e9nitas. Tras la larga intervenci\u00f3n, en la que primero se realiz\u00f3 el trasplante de coraz\u00f3n y posteriormente el de h\u00edgado, fue trasladado a la Unidad de Cuidados Intensivos Postcirug\u00eda Cardiaca, de la que, en pocos d\u00edas, pas\u00f3 a la planta de hospitalizaci\u00f3n de Cardiolog\u00eda por su buena evoluci\u00f3n, donde permaneci\u00f3 hasta su alta hospitalaria.
Todo ello no habr\u00eda sido posible sin la colaboraci\u00f3n y coordinaci\u00f3n con el hospital donde se produjo la donaci\u00f3n de \u00f3rganos, otro centro de la Comunidad de Madrid, adem\u00e1s de la generosidad de la familia del donante. Gracias a estos actos altruistas diarios se inician estas cadenas de vida.
Aumento de la superviviencia
Los pacientes adultos con cardiopat\u00edas cong\u00e9nitas est\u00e1n aumentando debido a la prolongaci\u00f3n de su supervivencia gracias a los avances en los tratamientos m\u00e9dicos, quir\u00fargicos y percut\u00e1neos en la edad pedi\u00e1trica. En algunas ocasiones, como en este caso, en fases finales de la enfermedad terminan necesitando un trasplante cardiaco como \u00faltima terapia cuando fracasan las cirug\u00edas paliativas que se les han realizado previamente.
En el caso concreto tratado en el Gregorio Mara\u00f1\u00f3n, el individuo fue sometido previamente a una cirug\u00eda de Fontan, una intervenci\u00f3n quir\u00fargica muy compleja que consigue separar la circulaci\u00f3n del cuerpo y de los pulmones de los beb\u00e9s nacidos con un \u00fanico ventr\u00edculo. Se suele realizar cuando el paciente es peque\u00f1o, lo que permite a la mayor\u00eda de ellos alcanzar la edad adulta y consigue una muy buena calidad de vida durante d\u00e9cadas, pero puede fallar al cabo de a\u00f1os. En este punto, la \u00fanica soluci\u00f3n es un trasplante cardiaco.
Otra consecuencia de la cirug\u00eda de Fontan es la afectaci\u00f3n a largo plazo de otros \u00f3rganos, especialmente al h\u00edgado. As\u00ed, en las fases m\u00e1s cr\u00edticas, puede llegar a producir una enfermedad grave similar a la cirrosis y terminar comprometiendo la llegada al trasplante cardiaco e, incluso, la vida del paciente.
Por eso, cuando la situaci\u00f3n del h\u00edgado es grave e irreversible, el \u00fanico tratamiento viable es el trasplante combinado de coraz\u00f3n e h\u00edgado. Actualmente, existen pocos centros en el mundo con experiencia en este tipo de cirug\u00edas puesto que conllevan un procedimiento quir\u00fargico de enorme complejidad.
El programa de atenci\u00f3n a pacientes adultos con cardiopat\u00edas cong\u00e9nitas en el Hospital Gregorio Mara\u00f1\u00f3n comenz\u00f3 su andadura hace quince a\u00f1os y es CSUR desde 2010. En \u00e9l participan, junto al \u00c1rea de Cardiolog\u00eda Infantil, profesionales de los servicios de Cardiolog\u00eda, Pediatr\u00eda, Cirug\u00eda Cardiaca de Adultos y Pedi\u00e1trica, Anestesia, Radiolog\u00eda y Digestivo, entre otros.<\/p>\n
Foto Comunidad de Madrid<\/p>\n
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