![\"Texto](\"https:\/\/sur-madrid.com\/online\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Post_41116-ComunidaddeMadrid-6--_dpz7671.jpeg\")
<\/p>\nLa Comunidad de Madrid apuesta por las Unidades de Cuidados Intermedios Respiratorios (UCRI) para mejorar la atenci\u00f3n de pacientes COVID-19 que no precisan ingresar en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) tradicional, pero, por su complejidad, requieren una monitorizaci\u00f3n estrecha y un soporte respiratorio integral que tampoco pueden recibir en una planta de hospitalizaci\u00f3n convencional. <\/p>\n
Un total de 14 hospitales generales de la red p\u00fablica sanitaria madrile\u00f1a junto al Hospital p\u00fablico Enfermera Isabel Zendal cuentan actualmente con un \u00e1rea de estas caracter\u00edsticas, donde son asistidos pacientes con insuficiencia respiratoria aguda que requieren ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica no invasiva y oxigenoterapia de alto flujo como parte de su tratamiento. La UCRI m\u00e1s grande de la red es la que se encuentra en el Hospital Enfermera Isabel Zendal, dotada con 95 puestos.
Entre un 5 y un 10% de los pacientes con infecci\u00f3n por SARS-CoV-2 (COVID-19) desarrollan una insuficiencia respiratoria aguda grave (IRA), que, en los casos de mayor gravedad, cursa con el desarrollo de un S\u00edndrome de Dificultad Respiratoria Aguda (SDRA), por lo que precisan un soporte respiratorio integral con monitorizaci\u00f3n estrecha. Se estima que la mortalidad en los enfermos que necesitan respiraci\u00f3n asistida mediante Ventilaci\u00f3n Mec\u00e1nica Invasiva (intubaci\u00f3n) puede ser de hasta el 31%.
En este sentido, diversas investigaciones publicadas recientemente, tras la experiencia acumulada en la primera ola de la pandemia, avalan los beneficios de las Unidades de Cuidados Intermedios Respiratorios, al concluir que las t\u00e9cnicas no invasivas de soporte respiratorio que se aplican en ellas – como la oxigenoterapia de alto flujo, la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica no invasiva y la presi\u00f3n positiva continua en la v\u00eda a\u00e9rea (CPAP) – podr\u00edan evitar la intubaci\u00f3n hasta en un 70% de los pacientes con COVID-19 y las complicaciones a ella asociadas.
Soporte y descarga de unidades de cr\u00edticos\u00a0
La Sociedad Madrile\u00f1a de Neumolog\u00eda y Cirug\u00eda Tor\u00e1cica (NEUMOMADRID) y el Servicio Madrile\u00f1o de Salud (SERMAS) han trabajado conjuntamente en la elaboraci\u00f3n de un protocolo donde se sientan las bases para la implantaci\u00f3n de las Unidades de Cuidados Intermedios Respiratorios (UCRI), como los criterios de ingreso, las intervenciones a realizar y el perfil de los profesionales que deben conformar el equipo de trabajo.
Este documento de consenso refleja tambi\u00e9n otra ventaja fundamental de las UCRI, como es su papel de soporte y descarga de las unidades de cr\u00edticos como la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y la REA (Unidad de Reanimaci\u00f3n postquir\u00fargica), al permitir dar altas precoces a pacientes que a\u00fan siguen demandando monitorizaci\u00f3n estrecha o intensos cuidados respiratorios.
Por otro lado, el grupo de trabajo cient\u00edfico asesor de la Viceconsejer\u00eda de Salud P\u00fablica y Plan COVID-19 ha elaborado un documento consensuado entre Neumolog\u00eda y Medicina Intensiva que recoge las recomendaciones en cuanto al flujo de pacientes con insuficiencia respiratoria en el hospital, siendo las UCRIs un puente entre las unidades de cuidados cr\u00edticos y la hospitalizaci\u00f3n convencional.
La UCRI se sit\u00faa como una unidad intermedia donde se tratan tanto los pacientes que empeoran y necesitan un soporte respiratorio m\u00e1s intenso, como los pacientes que salen de la UCI y precisan t\u00e9cnicas de apoyo que no se pueden ofrecer en una planta de hospitalizaci\u00f3n convencional.
Son unidades eficientes para la gesti\u00f3n de estos pacientes, donde el proceso de retirada de la VMI (intubaci\u00f3n) o la decanulaci\u00f3n cuando se practica una traqueotom\u00eda, pueden realizarse con el tiempo y la dedicaci\u00f3n necesaria para lograr una recuperaci\u00f3n \u00f3ptima del paciente.<\/p>\n
Foto Comunidad de Madrid<\/p>\n
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