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<\/p>\nEl servicio de Neurocirug\u00eda del Hospital Universitario de La Princesa de la Comunidad de Madrid ha el Gobierno de la Comunidad de Madrid presentado el caso de una intervenci\u00f3n llevada a cabo con \u00e9xito, en la \u00e9poca pre\u2013pandemia, a un paciente afectado por agresividad patol\u00f3gica mediante la t\u00e9cnica de Estimulaci\u00f3n Cerebral Profunda. Se trata del octavo caso que lleva a cabo el centro de la red p\u00fablica madrile\u00f1a, \u00fanico en Espa\u00f1a en realizar este tipo de intervenciones. En la actualidad el paciente muestra resultados excelentes al a\u00f1o de la intervenci\u00f3n. <\/p>\n
La agresividad patol\u00f3gica contra uno mismo o contra los dem\u00e1s puede darse en algunos pacientes con da\u00f1o cerebral. Esta agresividad suele aparecer en la infancia y desarrollarse de manera muy severa y exacerbada en la adolescencia. Los impulsos agresivos a menudo se desencadenan de repente sin ning\u00fan est\u00edmulo o con est\u00edmulos m\u00ednimos, siendo una circunstancia muy incapacitante tanto para el paciente como para su familia o cuidadores. De forma habitual esta agresividad se trata con medicaci\u00f3n, pero existen casos, muy graves, como el intervenido en el Hospital de La Princesa, en los que los f\u00e1rmacos no obtienen resultados en el control de la agresividad y, por ello, est\u00e1 indicada la cirug\u00eda. Este tratamiento quir\u00fargico puede realizarse mediante Radiocirug\u00eda, Radiofrecuencia, o Estimulaci\u00f3n Cerebral Profunda.
La intervenci\u00f3n a trav\u00e9s de Estimulaci\u00f3n Cerebral Profunda consiste en implantar unos electrodos en diferentes localizaciones cerebrales, en el caso de la agresividad en el hipot\u00e1lamo, por ser el centro clave en el circuito cerebral que regula la conducta agresiva. Estos electrodos producen impulsos el\u00e9ctricos que act\u00faan sobre impulsos anormales como puede ser la agresividad. La cantidad de estimulaci\u00f3n en la Estimulaci\u00f3n Cerebral Profunda se controla mediante un dispositivo similar a un marcapasos colocado debajo de la piel en la parte superior del t\u00f3rax. Un cable que pasa debajo de la piel conecta este dispositivo a los electrodos en el cerebro.
El equipo que trat\u00f3 el octavo caso de un paciente intervenido de agresividad patol\u00f3gica realizado en el Hospital Universitario de La Princesa est\u00e1 dirigido por el doctor Jos\u00e9 Antonio Fern\u00e1ndez Alen, y est\u00e1 compuesto por las doctoras Cristina Torres y Marta Navas, neurocirujanas que llevaron a cabo la intervenci\u00f3n; la psiquiatra Elena Ezquiaga que valor\u00f3 la pertinencia de la misma por el estado psiqui\u00e1trico del paciente; el neurofisi\u00f3logo Jes\u00fas Pastor, que se ocup\u00f3 de la localizaci\u00f3n correcta de las estructuras neurales donde colocar el electrodo; la doctora Mar\u00eda Luisa Meil\u00e1n, anestesista que mantuvo al paciente estable a lo largo de la operaci\u00f3n, y el equipo de enfermer\u00eda especializada. \u00a0
Hospital de Europa con mayor n\u00famero de casos realizados
La Estimulaci\u00f3n Cerebral Profunda es actualmente una t\u00e9cnica quir\u00fargica segura, con unas tasas de \u00e9xito muy importantes si se realiza en pacientes con indicaciones adecuadas, y en aquellos casos en los que han fracasado otras alternativas terap\u00e9uticas como la medicaci\u00f3n. El servicio de Neurocirug\u00eda del Hospital Universitario de La Princesa cuenta con una dilatada experiencia en esta misma t\u00e9cnica en pacientes con enfermedad de Parkinson, Temblor Esencial, \u00a0Epilepsia, Trastorno Obsesivo Compulsivo y Depresi\u00f3n grave, todas ellas con unos resultados muy satisfactorios.\u00a0
En la actualidad, y con la experiencia acumulada de ocho casos intervenidos mediante Estimulaci\u00f3n Cerebral Profunda de agresividad patol\u00f3gica, el centro madrile\u00f1o se convierte el hospital europeo con mayor experiencia en estas intervenciones, que se realizan en menos de cinco centros a nivel mundial.
El Hospital Universitario de La Princesa cuenta para llevar a cabo estas intervenciones con un quir\u00f3fano dotado de la tecnolog\u00eda m\u00e1s moderna. El equipo neuroquir\u00fargico est\u00e1 compuesto por neuronavegador 3D, asistido por una sofisticada tecnolog\u00eda, consistente en un microscopio quir\u00fargico, c\u00e1maras de infrarrojos, instrumental visible y un software espec\u00edfico que procesa las im\u00e1genes radiol\u00f3gicas obteniendo un mapa neuroanat\u00f3mico en 3D.\u00a0
Todo ello, perfectamente integrado, se aplica en la cirug\u00eda cerebral y tambi\u00e9n de columna, y mediante un sistema de posicionamiento global GPS dirige al neurocirujano hacia el objetivo y le ayuda a mantenerse correctamente situado desde el punto de vista anat\u00f3mico y funcional, durante todo el acto quir\u00fargico.
El servicio de Neurocirug\u00eda del Hospital de La Princesa ha publicado importantes trabajos de investigaci\u00f3n sobre el tema en las principales revistas de la especialidad tanto nacionales como internacionales, y cuenta con un importante factor de impacto. Adem\u00e1s, es referencia nacional para tratamiento del dolor neurop\u00e1tico central, trastornos del movimiento y cirug\u00eda de la epilepsia.<\/p>\n
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Foto Comunidad de Madrid<\/p>\n
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